lunes, 21 de febrero de 2022

Cuestionario para ayudarlo a determinar si podría tener Enfermedad de Lyme o el Síndrome de enfermedad infecciosa sistémica múltiple (MSIDS) del Doctor R. Horowitz


El Doctor Horowitz es un reconocido especialista en Lyme disease al que hemos presentado ya en otras oportunidades en este blog. Ahora publicamos su cuestionario que está validado científicamente y publicado en su libro "
Why Can't I Get Better? Solving the Mystery of Lyme & Chronic Disease".

"El cuestionario Horowitz Lyme-MSIDS no pretende reemplazar el consejo de su propio médico u otro profesional médico. Debe consultar a un profesional médico en asuntos relacionados con la salud. Las personas son las únicas responsables de sus propias decisiones de atención médica con respecto al uso de este cuestionario. Es solo para fines informativos y no para autotratamiento o diagnóstico."

Sección 1: Puntuación de frecuencia de síntomas

0 ninguno
1 leve
2 moderado
3 severo

1. Fiebres inexplicables, sudores, escalofríos o sofocos 
2. Cambio de peso inexplicable; pérdida o ganancia
3. Fatiga, cansancio 
4. Pérdida de cabello inexplicable
5. Glándulas inflamadas 
6. Dolor de garganta 
7. Dolor testicular o pélvico 
8. Irregularidad menstrual inexplicable
9. Producción de leche materna sin explicación; dolor de mama 
10. Vejiga irritable o disfunción de la vejiga 
11. Disfunción sexual o pérdida de la libido 
12. Malestar estomacal 
13. Cambio en la función intestinal (estreñimiento o diarrea) 
14. Dolor en el pecho o dolor en las costillas 
15. Falta de aliento o tos 
16. Palpitaciones del corazón, saltos en el pulso, bloqueo cardíaco 
17. Antecedentes de soplo cardíaco o prolapso de la válvula 
18. Dolor o inflamación articular
19. Rigidez del cuello o la espalda
20. Dolor muscular o calambres 
21. Espasmos en la cara u otros músculos 
22. Dolores de cabeza 
23. Chasquidos en el cuello o rigidez en el cuello u otros músculos
24. Hormigueo, entumecimiento, ardor o sensaciones punzantes 
25. Parálisis facial (parálisis de Bell) 
26. Ojos / visión: doble, borrosa 
27. Oídos / audición: zumbidos, dolor de oído 
28. Aumento del mareo al caminar
29. Aturdimiento, falta de equilibrio, dificultad para caminar
30. Temblores 
31. Confusión, dificultad para pensar 
32. Dificultad para concentrarse o leer 
33. Olvidos, mala memoria a corto plazo
34. Desorientación: perderse; ir a lugares equivocados 
35. Dificultad para hablar o escribir 
36. Cambios de humor, irritabilidad, depresión
37. Sueño perturbado: demasiado, muy poco, despertarse temprano 
38. Síntomas exagerados o peor resaca por el alcohol

Sección 1 Total:

Sección 2: Síntomas más comunes
Si puntuó con un 3 por cada uno de los siguientes en la Sección 1, añada 5 puntos adicionales:

39. Fatiga
40. Olvido, mala memoria a corto plazo 
41. Dolor o inflamación articular 
42. Hormigueo, entumecimiento, ardor o sensaciones punzantes 
43. Sueño perturbado: demasiado, muy poco, despertarse temprano

Sección 2 Total:

Sección 3: Puntuación de incidencia de Lyme
Ahora encierre en un círculo los puntos para cada una de las siguientes afirmaciones con las que puede estar de acuerdo:

44. Usted ha tenido una picadura de garrapata sin síntomas de erupción cutánea o sin síntomas parecidos a los de la gripe 3 puntos
45. Ha tenido una picadura de garrapata, un eritema migratorio o una erupción indefinida, seguida de síntomas similares a los de la gripe. 5 puntos 
46. Vives en lo que se considera un área endémica de Lyme. 2 puntos 
47. Usted tiene un familiar al que se le ha diagnosticado Lyme u otras infecciones transmitidas por garrapatas. 1 punto 
48. Experimenta dolor muscular migratorio. 4 puntos 
49. Experimenta dolor migratorio en las articulaciones. 4 puntos 
50. Experimenta hormigueo / ardor / entumecimiento que migra y / o va y viene. 4 puntos 
51. Ha recibido un diagnóstico previo de síndrome de fatiga crónica o fibromialgia. 3 puntos 
52. Ha recibido un diagnóstico previo de un trastorno autoinmune específico (lupus, EM o artritis reumatoide), o de un trastorno autoinmune inespecífico. 3 puntos 
53. Ha tenido una prueba de Lyme positiva (IFA, ELISA, Western blot, PCR y / o cultivo de borrelia). 5 puntos

Sección 3 Total:

Sección 4: Puntuación general de salud


Pensando en su salud física general, ¿durante cuántos de los últimos 30 días su salud física no fue buena? ______ días

Anote los siguientes puntos en función del número total de días:

0-5 días = 1 punto
6-12 días = 2 puntos
13-20 días = 3 puntos
21-30 días = 4 puntos

55. Pensando en su salud mental general, ¿durante cuántos días durante los últimos 30 días su salud mental no fue buena? ______ días

0–5 días = 1 punto
6-12 días = 2 puntos
13-20 días = 3 puntos
21-30 días = 4 puntos

Sección 4 Total:

Sección 5: Puntuación

Registre sus resultados totales para cada sección a continuación y agréguelos para lograr su puntaje final:

Sección 1 Total:
Sección 2 Total:
Sección 3 Total:
Sección 4 Total:

Puntuación final:

Sección 6: Interpretación de datos

Si obtuvo 46 o más, tiene una alta probabilidad de un trastorno transmitido por garrapatas y debe consultar a un proveedor de atención médica para una evaluación adicional.

Si obtuvo un puntaje entre 21 y 45, posiblemente tenga un trastorno transmitido por garrapatas y debería consultar a un proveedor de atención médica para una evaluación adicional.

Si obtuvo un puntaje menor de 21, no es probable que tenga un trastorno transmitido por garrapatas.

Interpretando los resultados

Vemos una alta frecuencia de síntomas de la Sección 1 en nuestros pacientes, incluyendo fatiga, dolor articular y muscular que a menudo migra, trastornos del sueño, así como problemas de memoria y concentración, y una alta frecuencia de síntomas de la Sección 3, especialmente dolor neuropático que viene y va y migra (hormigueo, entumecimiento, ardor, etc.). Estos forman un grupo de síntomas de presentación que son característicos de aquellos con una alta probabilidad de tener Lyme-MSIDS.

Copyright © Dr. Richard I. Horowitz, published in ‘How Can I Get Better, An Action Plan for Treating Resistant Lyme and Chronic Disease’, St Martin’s Press, 2017.

Bibliografia:

Citera M, Freeman PR, Horowitz RI. Empirical validation of the Horowitz Multiple Systemic Infectious Disease Syndrome Questionnaire for suspected Lyme disease. Int J Gen Med. 2017 Sep 4;10:249-273. doi: 10.2147/IJGM.S140224. PMID: 28919803; PMCID: PMC5590688.

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